24 марта
отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Третья часть населения земного
шара инфицирована микобактерией туберкулёза, Ежегодно им заболевают почти 10
млн. человек. По Чувашской Республике за 2022 г зарегистрировано 426 случаев, в
том числе до 17 лет- 15 случаев заболевания туберкулезом.
Причины возникновения заболевания
Возбудитель
туберкулёза попадает в организм человека при вдыхании капель мокроты,
выделяемой больным человеком при кашле и чихании, а также инфицированной пыли,
в которой туберкулёзные бактерии могут сохраняться месяцами; реже — при
употреблении молока от коровы, заболевшей туберкулёзным маститом.
Развитие
заболевания зависит от возможностей иммунитета противостоять инфекции:
заболевание может не возникнуть совсем, протекать в лёгкой форме либо быстро
прогрессировать до тяжёлых стадий. Ослаблению иммунитета способствуют плохое
питание, низкий уровень жилищно-бытовых условий, пожилой возраст, алкоголизм,
сопутствующие заболевания (сахарный диабет, онкологические болезни, хроническая
почечная недостаточность и особенно ВИЧ-инфекция).
В среднем
заболевает 1 из 20 людей, в организм которых попал возбудитель. Разумеется,
вероятность заболеть выше у тех, кто длительное время находится рядом с
больными туберкулёзом.
Туберкулёз
особенно опасен в запущенной форме. Этим обусловлена значимость
профилактических мероприятий и выявление заболевания на ранних стадиях.
Симптомы болезни и методы её выявления
На ранней стадии
симптомы могут быть минимально выражены: слабость, утомляемость, плохой
аппетит. По мере развития лёгочного процесса возникают кашель (сначала сухой,
затем с мокротой), одышка, лихорадка, проливные поты, слабость, снижение массы
тела, реже — боли в грудной клетке. Возможно развитие туберкулёзного поражения
почек, половых органов, позвоночника, суставов, а также мозговых оболочек
(менингита), хотя частота внелёгочного туберкулёза значительно ниже, чем
лёгочного.
Основной метод
диагностики — рентгенологические обследования.
Не менее важен
лабораторный анализ мокроты для обнаружения возбудителя, поскольку от этого
зависит, опасен ли больной для окружающих или нет. Особое место занимают методы
туберкулинодиагностики, в том числе реакция Манту и Диа-скинтест. Положительной
реакция Манту считается при размере воспалительной припухлости более 5 мм.
При подозрении
на внелёгочные формы заболевания необходимы дополнительные исследования, выбор
которых зависит от предполагаемой локализации туберкулёзного процесса.
Лечение и профилактика
Туберкулёз лечат
в специализированных противотуберкулёзных диспансерах. Амбулаторным будет
лечение или стационарным, зависит прежде всего от формы заболевания. Всех
больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких госпитализируют. Лечение
всегда длительное, не менее 6 месяцев, и комбинированное, когда одновременно
используют 4-6 противотуберкулёзных препаратов. Успех лечения во многом зависит
от аккуратности выполнения врачебных рекомендаций. Уменьшение доз препаратов и
времени их приёма делает лечение неэффективным и способствует развитию
устойчивости возбудителя. Прочие виды лечения, в том числе из арсенала народной
медицины и фитотерапии, ни при каких условиях не могут заменить
противотуберкулёзные препараты.
Какие мероприятия необходимы для профилактики
туберкулёза? Следует избегать близкого нахождения с кашляющими
людьми. В тех случаях, когда это неизбежно, следует чаще проветривать помещение
и проводить в нём уборку. При появлении недомогания обращайтесь к врачу. Даже
при хорошем самочувствии не пренебрегайте ежегодной флюорографией. Важно
укреплять иммунитет: чаще находиться на свежем воздухе, заниматься
физкультурой, полноценно питаться.
Специфической
мерой профилактики является вакцинация. В нашей стране вакцинация БЦЖ включена
в Национальный календарь прививок. Вакцину вводят в первые дни жизни ребёнка,
поскольку вероятность раннего контакта с опасной микобактерией очень велика. Ни в коем случае не отказывайтесь от
вакцинации — другого надёжного способа защитить ребёнка от туберкулёза не
существует. Все мероприятия по профилактике и лечению туберкулёза в нашей
стране бесплатны.
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в г.Шумерля»